Когато ви вземат кръв, обръщате ли внимание дали медицинското лице използва ръкавици? А бяха ли сложени нови ръкавици за процедурата?
Дори да не сте медицинско лице, вижте кои са мерките, с които се защитават не само работещите с медицински игли, но и пациентите.
През 2013-а година бе утвърден нов медицински стандарт за превенция и контрол на вътреболничните инфекции. Обновяването на стандарта бе във връзка с въвеждане на Директива 2010/32/ЕС от 10 май 2010 година за прилагане на рамковото споразумение за ревенция на нараняванията с остри предмети в сектора на здравеопазването и болниците, сключено между HOSPEEM и EPSU.
В стандарта са посочени мерки, свързани с въвеждащо и периодично обучение относно нараняванията с остри предмети, правилната употреба на медицинско оборудване и други.
В тази статия ще поговорим за безопасността при работа с медицински игли, а темата е важна както за медицинските лица, така и за пациентите.
Ако си медицинско лице, всеки пациент е потенциален разпространител на патогени.
Ако си пациент, неправилната работа с медицински игли може да те направи „близък“ с друг пациент, който, както стана ясно, може да бъде потенциален разпространител на всякакви заболявания.
Най-разпространената форма на контакт с патогени (вируси, инфекции и други микроорганизми, които причиняват заболявания), предавани по кръвен път са прободните наранявания със спринцовка в резултат на убождане с игла.
Изследванията показват, че това може да се случи на всеки етап от използването, разделянето или обезвреждането им.
При убождане с игла работещите са изложени на голям брой патогени, предавани по кръвен път, които могат да предизвикат сериозни или фатални инфекции.
Най-разпространените рискове са:
- хепатитен вирус тип B (HBV)
- Хепатитен вирус тип С (HCV)
- човешкият имунодефицитен вирус (ХИВ) – вирусът, който причинява СПИН.
Съществуват и повече от 20 заболявания, разпространявани по кръвен път, които могат да бъдат предадени.
При какви дейности можем да се нараним с игла?
– подготовка на игли;
– работа с инжекции;
– вземане на кръв, включително при използване капилярни тръбички;
– обработка на отпадъци и мръсно бельо.
Какви са причините за наранявания с игли?
Използване на недостатъчно безопасно медицинско оборудване
Най-добрият начин за отстраняване на риска от нараняване с игла е да използваме инструменти и системи без игли. Ето някои примери:
Когато не разполагаме с толкова безопасно оборудване, остават безопасните работни практики, например в ситуации, когато е необходимо да се направи, да се използва техника за поставяне на капачката с една ръка.
Неблагоприятни условия на труд
Увеличаването на броя на нараняванията с медицински игли може да бъде причинено от условия на труд, свързани с:
- намаляване на персонала, което води до поемане на допълнителни задължения от персонала и натрупване на умора.
- ситуации свързани с повишени грижи за пациентите.
- работа през нощта при недостатъчно осветление.
Мерки
Имунизация срещу вируса на хепатит В
Не съществуват ваксини за вируса на хепатит С и ХИВ, но може да се предложи на работещите имунизация срещу вируса на хепатит В, като им се предостави информация относно предимствата и недостатъците както при извършването, така и при липсата на имунизация.
Безопасно изхвърляне на остри предмети и други клинични отпадъци
Ако неправилно съхраняваме използваните спринцовки, съществува сериозен риск от наранявания с игли. Контейнерите трябва да са:
- плътно затворени;
- устойчиви на пробождане;
- водонепропускливи;
- ясно обозначени със знак за биоопасност.
Поставяме контейнерите възможно най-близо до зоните, в които се използват спринцовки или в които могат да бъдат открити такива.
Използваните спринцовки се изхвърлят в контейнера за остри предмети, без да се разчленяват и без да се поставят капачките.
Използване на лични предпазни средства
Трябва да се използват ръкавици за еднократна употреба с подходящ размер и да се осигурят достатъчно количество ръкавици на достъпно за работещите място.
Обучение и информация
Всички мерки трябва да бъдат подкрепени с осигуряването на информация и обучение, както и консултации на лицата, които ще трябва да използват предпазните мерки.
За да минимизираме риска от нараняванията с игли е необходимо да създадем ясни и пълни процедури за безопасност, които да съдържат:
- Правила за предотвратяването на изхвърлянето на игли по неподходящ начин.
- Мерките, които трябва да се предприемат при откриване на игла.
- Носенето и използването на предпазни средства и облекло.
- Безопасно изхвърляне.
- Първа помощ при наранявания с игли.
- Ангажимент за последващото медицинско наблюдение при наранявания с игли.
Какво да правим при убождане?
В случай на инцидент с нараняване с остър предмет или замърсяване е необходимо:
- да стимулираме кръвотечението от раната;
- да промием раната със сапун и топла течаща вода (без да търкаме);
- да превържем раната;
- да се погрижим за безопасното изхвърляне в контейнер за остри предмети на спринцовката, като не я докосваме;
- да докладваме за инцидента на прекия си ръководител и да отидем с придружител при личния си лекар.
Могат да се предприемат по-нататъшни незабавни действия в зависимост от източника на иглата, степента на излагане и ако е известен пациентът източник, като:
- извършване на тест за хепатити В, хепатит С и ХИВ вирус след шест седмици, три месеца,шест месеца, и в зависимост от риска, след една година.
- да се вземат предпазни мерки (например чрез практикуването на безопасен секс), за да се предотврати излагането на опасност на други хора, докато приключат всички допълнителни тестове.
| 📖 ОЩЕ ПО ТЕМАТА: |
|
📙 Полезно от ЗБУТ НОРМИ и ПРАКТИКА Ръководство с добри практики – здравеопазване |