Хепатит на работното място: Как да се предпазим и какво трябва да знаем

Всяка година Световната здравна организация и партньорите ѝ отбелязват 28 юли като Световен ден за борба с хепатита, за да повишат информираността за вирусните хепатити и сериозните заболявания, които те причиняват.

Но за работодателите и специалистите по ЗБУТ тази тема е много повече от здравна статистика – тя е реална част от управлението на риска на работното място.

Защото хепатитът не е само „личен проблем“, а инфекция, която в определени дейности може да представлява сериозна професионална опасност – както за работещите, така и за тези, които им оказват помощ.

Хепатитните вируси – защо са толкова опасни?

Хепатитните вируси A, B, C, D и E могат да предизвикат както остри, така и хронични инфекции, водещи до възпаление на черния дроб. Най-тежките последствия са:

• цироза,
• чернодробна недостатъчност,
• чернодробен рак.

В световен мащаб:

• 240 милиона души живеят с хроничен хепатит B;
• 150 милиона души – с хроничен хепатит C.

Хепатит B и C са най-опасните заради кръвно-преносимия механизъм.

Как се предават хепатитните вируси?

Хепатити А и Е

• чрез заразена храна или вода;
• при лоша хигиена.

Хепатити B, C и D

• чрез контакт с кръв и телесни течности, включително:
• убождане с игла или остър инструмент;
• контакт със засъхнала кръв;
• споделяне на инструменти;

Това е причината хепатит B и C да се разглеждат като професионални рискове в сектори като:

• здравеопазване,
• козметични дейности, татуировки, пиърсинг,
• почистване и отпадъци,
• социални услуги,
• работа с риск от порязване или контакт с кръв.

Какво прави черният дроб и защо трябва да го пазим?

За да разберем, защо е важно човек да знае как да се предпазва от хепатитните вируси, ще ви разкажем някои основни неща, които прави нашия черен дроб.

Черният дроб върши около 500 вида работи – пречиства ни от токсини, произвежда жлъчката, превръща храната в енергия, помага на тялото при използването на въглехидратите, участва в кръвосъсирването и др.

Какво може да направи работодателят?

Ето основните мерки според добрите практики и нормативните изисквания по ЗБУТ:

1. Оценка на риска за биологични агенти:

• има ли риск от контакт с кръв/телесни течности;
• кои  са конкретните дейности, места и работещи в риск;
• определяне на мерки за предотвратяване на заразяване.

2. Организационни мерки:

• забрана за използване на игли повторно;
• безопасно събиране на остри предмети;
• процедури за почистване на кръв и телесни течности;
• осигуряване на дезинфектанти от доказан клас;
• протоколи за действия при инцидент.

3. Лични предпазни средства, например ръкавици, защитни очила/шлем при риск от пръски, престилки или еднократни облекла.

4. Медицинска профилактика – имунизация срещу хепатит B

Към момента има имунопрофилактика (активна и пасивна) за вирусен хепатит А и задължителна ваксинация за хора, които професионално и лично са застрашени от заразяване с хепатит В.

За хепатит С все още няма имунопрофилактика. Хепатит D върви ръка за ръка с хепатит В, т.е. може да възникне при продължително носителство на хепатит В или по време, по което става заразяването с хепатит В.

Ако си имунизиран срещу хепатит В, няма как да се заразиш и от хепатит Д.

5. Обучение и инструктаж

Работещите трябва да знаят как се предават вирусните хепатити, как се използват ЛПС, какво да правят при порязване, как да разпознаят риск, как се почиства кръв.

Съвети за работещи

Ако работите в среда, в която има риск от контакт с кръв или телесни течности – медицински дейности, социални услуги, почистване, отпадъци, козметични услуги, поддръжка или работа с остри инструменти – има няколко ключови правила, които ще ви предпазят:

1. Ваксинирайте се срещу хепатит B – това е най-ефективната защита. Ако не знаете дали сте ваксинирани – проверете с кръвен тест и се консултирайте със СТМ или личния си лекар.
2. Използвайте винаги лични предпазни средства. Никога не работете без тях, дори „само за малко“.
3. Спазвайте правилата за безопасна работа с остри предмети – не огъвайте и не поставяйте капачка на игли повторно; изхвърляйте остри предмети в контейнери, предназначени за това; не бършете кръв без ръкавици.
4. Не докосвайте кръв (дори засъхнала) без защита – хепатит В може да остане инфекциозен с дни.
5.  Знайте как да реагирате при инцидент.
6. Спазвайте добра лична хигиена. Мийте ръцете преди и след работа с инструменти, след всяка почистваща дейност, преди хранене.
7.  Не използвайте чужди инструменти, бръсначи, пили, ножички – това важи особено в козметични и битови дейности.

Хепатитът не е тема, която „се пада“ само на здравните специалисти. На работното място това е реален биологичен риск, който изисква организация, обучение, превенция и ясни процедури.

С правилните мерки работодателят може да предпази не само работещите от заболяване, но и да предотврати сериозни инциденти, финансови загуби и юридически рискове.